Har du fått avslag på ansökan om invalidpension?
Försämringen av arbetsförmågan bedöms utifrån såväl medicinska som sociala och ekonomiska faktorer. Förutom sjukdomar beaktas bland annat sökandes utbildning, arbetserfarenhet och ålder i bedömningen av ansökan om invalidpension. Ansökan avslås inte på grund av en enskild faktor, utan det är helheten som avgör.
Hur bedömer LPA arbetsförmågan?
När vi tar beslut i en ansökan om invalidpension bedömer vi i vilken utsträckning sjukdomarna begränsar sökandes arbets- och funktionsförmåga samt inkomstmöjligheterna.
Arbetsförmågan hos personer under 60 år bedöms inte enbart i förhållande till deras tidigare arbete, utan i förhållande till allt sådant arbete som finns tillgängligt och som de rimligen kan förväntas utföra.
Arbetsförmågan hos personer över 60 år bedöms enligt mindre strikta kriterier och i förhållande till deras eget yrke och arbetet som de senast utförde.
Varför kan en pensionsansökan avslås?
Cirka en fjärdedel av dem som ansöker om invalidpension hos LPA får avslag. Andelen är på samma nivå som hos de övriga arbetspensionsanstalterna.
Bland annat följande faktorer kan påverka om en pensionsansökan avslås:
- få medicinska fynd
- sjukdomar kan kontrolleras med rätt medicinering
- verksamheten på gården fortsätter som vanligt trots sjukdomarna
- verksamheten på gården kan bedrivas vidare, till exempel genom arbetsarrangemang
- den sökande har kvar arbetsförmåga för ett arbete utanför gården som är bättre anpassat till sökandes hälsotillstånd.
Både hos LPA och hos andra arbetspensionsanstalter görs den medicinska bedömningen utifrån från ett utlåtande som den behandlande läkaren utfärdar. Därför är det viktigt att läkarutlåtandet är omsorgsfullt utformat och att undersökningsresultaten och sökandens funktionsförmåga beskrivs utförligt.
Om du får avslag på ansökan om invalidpension betyder inte att du är frisk. LPA förnekar alltså inte att du lider av en eller flera sjukdomar. Vi har emellertid bedömt att arbetsförmågan, trots sjukdomarna, inte har försämrats i den utsträckning som krävs för att du ska kunna beviljas invalidpension.
Om du inte är nöjd med LPA:s beslut kan du söka ändring i det, det vill säga överklaga beslutet. I bilagan till beslutet får du anvisningar för hur du söker ändring i ett beslut. Det viktigaste är att du lämnar in en skriftlig besvärsskrift innan besvärstiden går ut.
Besvären behandlas av besvärsnämnden för arbetspensionsärenden (TELK). Besvärsnämnden är en domstol som är oberoende av LPA och andra arbetspensionsanstalter. Om beslutet inte ändras kan du söka ändring i besvärsnämndens beslut hos försäkringsdomstolen. Försäkringsdomstolen är den högsta instansen när du vill söka ändring i ett i socialförsäkringsärende.
Beslutet om avslag fattas utifrån uppgifterna som finns tillgängliga och den aktuella situationen. Om ditt hälsotillstånd försämras eller om omständigheterna som påverkar din rätt till pension förändras väsentligt kan du ansöka om invalidpension på nytt.
När kan en ansökan om invalidpension avslås?
Här nedan har vi sammanställt typiska exempel på situationer där en ansökan om invalidpension avslås. Syftet är att belysa vad det är som påverka ett avslag på ansökan om invalidpension.
1. Det går inte att hitta en medicinsk orsak till smärtan
Lantbruksföretagaren har många smärtor i rörelseorganen och rörelsebegränsningar till följd av smärtan. Det här försvårar lantbruksarbetet. Symtomen har undersökts inom bashälsovården och den specialiserade sjukvården, men det har inte kunnat hittas en förklaring till dem. Bilddiagnostiska undersökningarna visar på åldersrelaterat slitage och degenerativa förändringar. Eftersom undersökningarna inte har visat på en allvarlig sjukdom, åkomma eller skada som kan förklara smärtan, kan invalidpension inte beviljas. Enbart smärta utan medicinsk förklaring räcker inte som grund för invalidpension, trots att smärtan hindrar dig att arbeta.
2. Tidpunkten då arbetsoförmågan började avgör om du har rätt till rehabiliteringsstöd.
En 42-årige boskapsuppfödare har varit sjukskriven i 11 månader på grund av artros i fotleden. Vristen opereras i maj efter 11 månaders sjukskrivning. Arbetsoförmågan beräknas fortsätta efter operationen fram till slutet av juli. Enligt LPA:s bedömning skulle boskapsuppfödaren före operationen ha kunnat utföra arbete i sittande ställning. Därför anses arbetsoförmågan som ger rätt till rehabiliteringsstöd, det vill säga en tidsbegränsad invalidpension, ha börjat först efter operationen.
Arbetsförmågan efter operationen kommer att fortgå från maj till slutet av juli. Perioden är kortare än ett år. Eftersom arbetsoförmågan som ger rätt till rehabiliteringsstöd varar i mindre än ett år kan rehabiliteringsstöd inte beviljas. Eftersom rehabiliteringsstöd inte beviljas har boskapsuppfödaren inte heller rätt till vikariehjälp på grund av rehabiliteringsstöd.
3. Kortvarig arbetsoförmåga ger inte rätt till rehabiliteringsstöd
Lantbruksföretagaren har lindrig artros i flera leder och symtom som beror på artrosen liksom åldersrelaterat slitage i ländryggen. LPA har tidigare bedömt att symtomen i rörelseorganen inte är tillräckliga för att företagaren ska beviljas invalidpension eller rehabiliteringsstöd. På grund av rotatorkuffssymtomen i vänstra axeln kommer lantbruksföretagaren att genomgå en operation i vänster axel. Därför ansöker lantbruksföretagaren på nytt om rehabiliteringsstöd. LPA bedömer att operationen, om den genomförs, kommer att medföra en kortvarig arbetsoförmåga med sjukledighet, men inte en långvarig försämring av arbetsförmågan som ger rätt till invalidpension eller rehabiliteringsstöd.
4. Arbetsoförmågan gäller endast det egna arbetet
En 53-årig lantbruksföretagare fick en hjärninfarkt. Den ledde till synfältsförlust som en följd av sjukdomen. På grund av synfältsbristen uppfylls inte synfältskraven för körkortsklass 1. Lantbruksföretagaren har körförbud tills vidare. På grund av körförbudet är lantbruksföretagaren oförmögen att utföra sitt eget arbete, men det kan anses att företagaren fortfarande har arbetsförmåga för sådana arbetsuppgifter som inte kräver körkort. Eftersom lantbruksföretagaren är under 60 år, bedöms arbetsförmågan i förhållande till allt sådant arbete som lantbruksföretagaren rimligen anses kunna utföra.
5. Sjukdomen kan kontrolleras med behandling
En doktorand med stipendieförsäkring har diagnostiserats med måttlig och tidvis svår depression. För behandlingen av depressionen har doktoranden fått antidepressiva läkemedel i låga doser. Det skulle vara möjligt att höja läkemedeldosen och behandlingen av depressionen kunde också förstärkas, till exempel genom samtalsterapi. Depressionen försvårar arbetet med avhandlingen på grund av koncentrationssvårigheter och utmattning, men eftersom symtomen kan lindras genom intensifierad behandling kan invalidpension inte beviljas.
6. Arbetsförmågan har inte förändrats väsentligt
Skogsbrukaren har beviljats partiell invalidpension på grund av MS-sjukdom. MS-sjukdomen går att kontrollera relativt väl med behandling, men ibland förvärras symtomen. Skogsbruksföretagaren ansöker om att få den partiella invalidpensionen omvandlad till full invalidpension, eftersom företagaren anser att det inte längre är möjligt att arbeta ens på deltid. Enligt läkarutlåtandena som LPA tagit del av är symtomen i stort sett oförändrade, men de varierar och är ibland svårare, så som skogsbrukaren också har uppgett i sin ansökan. LPA bedömer emellertid att det inte har skett väsentliga och långvariga förändringar av arbetsförmågan som varar i mer än ett år. Därför kan den partiella invalidpensionen inte omvandlas till full invalidpension.
7. Situationen har inte förändrats sedan det tidigare beslutet
Lantbruksföretagaren har ansökt om invalidpension flera gånger. Ansökningarna har tidigare avslagits eftersom arbetsförmågan, utifrån utlåtandena, inte har bedömts vara så nedsatt att företagaren skulle ha rätt till invalidpension. Lantbruksföretagaren har överklagat LPA:s senaste avslag hos besvärsnämnden för arbetspensionsärenden och hos försäkringsdomstolen. Båda instanserna har avslagit överklagan. Lantbruksföretagaren ansöker på nytt om invalidpension ett halvår efter att försäkringsdomstolen tagit ett beslut om avslag. LPA bedömer att arbetsförmågan är oförändrad. Invalidpension kan inte beviljas eftersom det inte har skett en väsentlig och varaktig förändring av arbetsförmågan efter det rättskraftiga beslutet om avslag som försäkringsdomstolen meddelade.
